来源于广西医院

8月1日，我院消化内科开展北海市首例透明帽辅助下经内镜内痔硬化术，成功治疗了一名内痔出血患者。目前患者已康复出院。

该患者为33岁男性，7月31日因“解喷射状鲜血便”入住我院消化内科。患者有痔疮病史10年，长期排便困难，常需口服乳果糖及外用开塞露才能排便，且反复便血。该科主任陈敬松副主任医师经过详细地询问病史和体格检查，并结合肛门指检考虑痔疮出血可能性大。因患者曾应用多种药物治疗而效果不佳，陈敬松主任决定给患者采取内镜下微创治疗并完成全结肠检查。经患者及家属同意后，在麻醉科医师静脉麻醉配合下，陈敬松主任为该患者成功完成透明帽辅助下经内镜内痔聚桂醇注射硬化治疗术，及结肠多发息肉内镜下电切治疗术。术程顺利，时间约30分钟，患者全程没有痛苦。术后患者恢复良好，第二天便康复出院。

术前镜下图片

术中镜下图片

术后镜下图片

据陈敬松主任介绍，透明帽辅助内镜下硬化术(Cap-assistedendoscopicsclerotherapy,CAES)主要针对I、II、III期内痔(有出血、脱垂症状者尤佳)，是非手术治疗痔疮疗法中的有效选择，创新之处和临床意义就在于内镜直视下操作视野清晰，能确保精准注射硬化剂，微创治疗，恢复快，痛苦小，术后即刻可进食并下床活动，大量的临床数据表明，绝大多数的患者在CAES术后3个月达到临床治疗目标。并且未观察到严重不良反应。CAES为患者带来的益处还包括可以同期进行结肠镜检查、可见病变的活检、及可能的同期内镜下肠道息肉切除术、肛乳头纤维瘤切除术等，痔疮治疗只是其核心治疗目标之一。一次肠道准备，完成多种全结肠检查及治疗，正是由于以上诸多优点，CAES作为内痔微创治疗方法，已经被越来越多的临床医生及患者接受。

据悉，此例透明帽辅助下经内镜内痔硬化术为北海市的首例，负责该治疗项目的陈敬松科主任医院引进的高级技术人才，对此项目有丰富的操作经验，该项技术的成功开展标志着我院消化内科对“痔”的治疗水平达到了新的高度，内镜微创无痛治疗痔疮的时代来临。

硬化网

投稿邮箱：zgyh